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老年患者饮水评估标准

一、评估适用范围与评估周期

1.适用范围：本评估标准适用于所有60周岁及以上的门诊、住院、社区居家养老以及长期照护机构中的老年患者，涵盖健康状态、亚健康状态、患急慢性疾病、失能失智的全类型老年人群，可用于常规饮水健康筛查、临床诊疗水代谢状态评估、长期照护风险分层管理。

2.评估周期：（1）低风险健康老年人群：每6个月完成1次常规评估；（2）合并1种及以上慢性疾病、年龄≥75周岁的中高危老年人群：每3个月完成1次常规评估；（3）住院患者：入院24小时内完成初始饮水状态评估，危重症、手术患者入院/术后8小时内完成评估；（4）长期照护机构入住老人：入住72小时内完成初始评估；（5）病情变化（如出现发热、腹泻、呕吐、意识改变、水肿等）时立即开展临时评估，无需等待常规评估周期。

二、评估前准备

1.人员准备：评估人员需接受老年病学、老年护理专项培训，掌握老年水代谢特点、吞咽功能评估方法、脱水/水过多判定标准；对于存在认知障碍、无法准确自述症状和摄入情况的老年患者，需结合连续照护3个月以上的主要照护者提供的信息完成评估，保证信息准确性。

2.工具准备：（1）一般测量工具：经校准的电子体重秤（精度±0.1kg）、立式/卧式身高测量尺（精度±0.1cm）、带刻度的饮水容器、尿量计量容器（精度±10ml）；（2）评估工具：24小时饮水记录表、老年脱水风险评分表、洼田饮水试验分级