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中国过敏性哮喘诊断和治疗指南（2025版）

过敏性哮喘是支气管哮喘最主要的临床亚型，占我国哮喘总患病人数的60%～80%，是以2型气道炎症为核心、过敏原暴露为主要诱因、遗传与环境共同作用的慢性异质性呼吸系统疾病。相较于非过敏性哮喘，该病起病更早、年轻化特征显著、季节性反复发作特点突出，常合并过敏性鼻炎、特应性皮炎、过敏性结膜炎等特应性疾病，病程迁延、复发率高，长期控制不佳可导致气道重塑、不可逆肺功能损伤，严重影响患者生活质量，是我国呼吸慢病防控的重点与难点。为解决既往临床诊断标准宽泛、炎症分型不清、阶梯治疗同质化、脱敏治疗不规范、儿童与成人分层管理缺失、共患病忽视等诊疗痛点，中华医学会呼吸病学分会哮喘学组联合儿科、变态反应科、免疫学多学科专家，基于近三年国内大样本循证医学数据、国际GINA最新诊疗理念及本土人群发病特征，修订发布《中国过敏性哮喘诊断和治疗指南（2025版）》。本版指南立足精准分型、分层阶梯、对因治疗、全程管控、儿童成人差异化、中西协同六大核心原则，全面更新诊断体系、优化阶梯治疗路径、规范特异性免疫治疗与生物靶向治疗指征、细化长期慢病管理方案，是目前国内各级医疗机构过敏性哮喘规范化诊疗的权威依据。本文结合资深临床实操经验，对2025版指南核心更新要点、关键诊疗规范及落地应用细节进行系统性深度解读。

一、疾病定义、流行病学与核心发病机制更新

2025版指南精准界定过敏