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2025中国心力衰竭诊断和治疗指南（完整版）

编撰说明

本指南由中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心力衰竭专业委员会、国家心血管病中心联合权威修订发布，是继2022版指南后的三年系统性迭代更新，全面吸纳2022—2025年全球心衰突破性循证研究、国内多中心真实世界大数据、基层心衰防控成果、新型靶向药物临床应用、精准器械治疗指征优化及慢病全程管理体系建设经验。新版指南立足我国心衰患病率高、再住院率高、远期死亡率高、早期筛查不足、分型诊疗不精准、基础药物达标率低、慢病随访缺失的本土临床痛点，重构心衰分层诊断体系、升级核心治疗药物方案、细化急慢性心衰阶梯化处置流程、规范器械治疗与晚期心衰管理、完善特殊人群个体化策略，重点强化病因溯源、全程心衰管理、生活方式精准干预与多学科协同诊疗，是现阶段国内各级医院心血管内科、急诊科、重症医学科、全科及基层医疗机构统一遵循的心力衰竭标准化诊疗权威依据。

核心总则

心力衰竭是各类心血管疾病进展至终末期的共同病理结局，是因心脏结构或功能异常，导致心室收缩或舒张功能障碍、心输出量不足、组织灌注减低、体肺循环淤血的复杂临床综合征，具有进展性、复发性、高致死致残性、可防可治的核心特征。2025版指南确立精准分型诊断、病因溯源优先、基础药物达标、阶梯化个体化治疗、淤血全程管控、器械精准适配、急慢分层处置、全周期慢病管理的八大核心诊疗原则，彻底扭转传统“对症