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手术器械污染应急处置预案

一、总则

1.1编制目的

为规范手术器械污染事件的应急处置流程，最大限度降低污染器械导致的医源性感染风险，保障患者、医务人员职业安全，维护手术室正常诊疗秩序，避免因器械污染引发的医疗纠纷及公共卫生事件，特制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构手术室、消毒供应中心（CSSD）、门诊手术室、介入手术室等所有涉及手术器械使用、消毒、灭菌、流转环节的污染事件处置，涵盖以下污染场景：

手术过程中器械被疑似/确诊传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物污染；

灭菌后器械在储存、转运、开包过程中发现包装破损、湿包、超出有效期、疑似生物污染；

器械使用后预处理不到位，残留有机污染物导致流转环节污染；

发生医疗器械相关感染聚集性病例，溯源确认与某批次污染器械相关；

器械被化学毒剂、放射性物质、特殊病原体（如朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病病原体）污染。

1.3处置原则

坚持“快速响应、分级处置、溯源优先、全程防控、有据可查”的原则，所有处置环节严格遵循《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）等国家规范要求，确保处置过程无遗漏、无二次污染。

二、应急组织架构及职责

2.1应急指挥组

由医院分