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2026年中医辨证考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，56岁，近3月来常感头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦咽干，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其辨证应属（）

A.肝阳上亢证

B.肝火炽盛证

C.肝阴虚证

D.肝胆湿热证

答案：B

解析：肝火炽盛证以火热炽盛于肝，循经上炎为特征，症见面红目赤、急躁易怒、口苦咽干、小便短黄、大便秘结等实热表现；肝阳上亢证多为上实下虚，可见头晕目眩、腰膝酸软等下虚症状；肝阴虚证以阴虚内热为主，无明显实火亢盛；肝胆湿热证必有湿热下注或胆腑不利表现如胁痛、身目发黄等，故答案选B。

2.某女，32岁，产后3月，乳汁稀少，乳房柔软无胀感，神疲乏力，食少便溏，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。其辨证为（）

A.气血亏虚证

B.肝郁气滞证

C.痰浊阻滞证

D.冲任不调证

答案：A

解析：产后乳汁稀少，乳房柔软无胀感为虚证表现；神疲乏力、食少便溏、面色萎黄、舌淡脉弱均为气血不足之象；肝郁气滞多乳房胀痛、情志抑郁；痰浊阻滞多乳房胀闷、形体肥胖；冲任不调多见于月经不调伴随乳病，故答案选A。

3.患者发热恶寒，头项强痛，无汗，脉浮紧，3日后出现高热，不恶寒反恶热，大汗出，大渴引饮，舌红苔黄燥，脉洪大。其病变阶段属于（）

A.太阳伤寒证转阳明经证

B.太阳中风证转阳明腑证

C.少阳病转阳明经证

D.太