衰弱老年脓毒症抗菌管理2026.pptx

衰弱老年脓毒症抗菌管理

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目录

CONTENTS

早期识别诊断

避免不必要抗生素

感染源控制与个体化

用药优化与降阶梯

早期识别诊断

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非典型表现

衰弱老年脓毒症患者常不出现典型发热，而非特异性症状如精神错乱、谵妄、疲劳、功能下降更为常见，这极易导致医生忽视感染，延误抗生素治疗，增加死亡风险。

目前常用的SOFA、qSOFA、NEWS等筛查工具并非专门为老年人或衰弱患者设计，NEWS虽灵敏度高，但无法完全捕捉非典型表现，需结合临床综合判断，避免漏诊。

CRP在老年人中因慢性炎症常非特异性升高，而PCT对菌血症诊断有帮助，但需考虑慢性肾脏病等合并症，采用更高