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2026年医院废弃物处理操作规程制度

第一条为规范本院医疗废弃物全流程管理，防范环境风险和院感隐患，依据《医疗废物管理条例（2024修订）》《危险废物名录（2025年版）》《医疗机构废弃物综合治理工作方案（2025版）》及属地卫生健康、生态环境主管部门相关要求，结合本院实际制定本规程，全院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门、第三方驻场服务机构、签约医疗废弃物清运及可回收物处置单位均需严格遵守本规程要求。

第二条职责划分

1.院感科为医疗废弃物管理的第一监管责任部门，负责制定全院废弃物管理规范、开展分类指导培训、定期监督检查、牵头处置院感相关突发事件，每月度向属地卫生健康部门上报废弃物管理情况。

2.后勤保障部为医疗废弃物管理的执行责任部门，负责统筹废弃物收集、暂存、转运全链条执行工作，对接第三方清运单位、维护废弃物溯源管理系统、管理暂存点运行，每季度开展一次全流程风险排查。

3.各科室主任为科室废弃物管理第一责任人，每个临床、医技科室需配备1名持市级医疗废物管理培训合格证书的专职废弃物管理员，负责本科室废弃物分类指导、收集核对、台账登记工作。

4.签约医疗废弃物清运单位需具备省级生态环境部门核发的危险废物经营许可证，经营范围包含医疗废物处置，近3年无生态环境、卫生健康领域行政处罚记录，所有从业人员每年需完成不少于40学时的专项培训，考核合格后方可进入院区开展工作。

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