志贺氏菌检验课件.pptVIP

（六）致病性此菌能引起人的急性胃腸炎，攝入致病菌達106個即可發病，潛伏期1h-26h不等，主要症狀為腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發熱等，糞便多呈水樣，常混有粘液或膿血，一般病程1d-7d。嘔吐、腹瀉嚴重，失水過多者可引起虛脫並伴有血壓下降。大部分病人發病後2-3天恢復正常，少數嚴重病人由於休克、昏迷而死亡。病後一周血清抗體效價可達1:80，二周後下降到1:10。(七)檢驗原理1、增菌根據副溶血性弧菌具有嗜鹽特性利用氯化鈉結晶紫增菌液（氯化鈉濃度為4%）進行增菌。2、分離培養根據副溶血性弧菌嗜鹽的特點，利用氯化鈉瓊脂和嗜鹽菌選擇平板進行選擇培養。3、選擇性培養3.5%氯化鈉三糖鐵斜面37℃培養24小時。可疑菌株的現象是：三糖鐵培養基底層變黃，葡萄糖產酸不產氣，斜面不變色，乳糖、蔗糖不分解，有動力，不產生硫化氫。急性中毒性菌痢常見於小兒，各菌型都可發生，常常無明顯的消化道症狀，而是以全身中毒性症狀為主。中毒性菌痢一系列的病理生理變化，主要是內毒素造成機體微循環障礙的結果，導致內臟淤血、周圍迴圈衰竭，主要功能器官灌注不足，引起心力衰竭、腹水腫、急性腎功能衰竭，嚴重微循環障礙，再加上內毒素損傷血管內上皮細胞、啟動凝血因數等，而發生彌散性血管內凝血。（2）慢性細菌性痢疾慢性菌痢又分為遷延型、慢性隱伏型和急性發作型。常因急性期治療不徹底或人體防禦