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胰腺癌诊疗指南（2024版）

一、流行病学与危险因素

（一）流行病学数据

胰腺癌是目前全球范围内恶性程度最高的消化系统肿瘤，据2024年世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）最新发布的全球癌症统计报告显示，2022年全球胰腺癌新发病例约50.6万例，死亡病例约46.7万例，发病率在所有恶性肿瘤中排第12位，死亡率排第7位；预计2040年全球胰腺癌新发病例将升至75.8万例，涨幅达50%，成为增长速度最快的恶性肿瘤之一。

中国胰腺癌发病率逐年上升，2022年中国新发病例约13.4万，死亡病例约12.6万，发病率在恶性肿瘤中排第8位，死亡率排第6位；城市地区发病率高于农村，男性发病率（10.5/10万）略高于女性（8.1/10万），发病年龄呈逐渐年轻化趋势，40岁以上人群发病率显著升高，60~80岁为发病高峰年龄。胰腺癌预后极差，整体5年生存率仅约8%~10%，确诊时处于局部进展期或远处转移期的患者占比超过80%，中位生存期仅3~6个月，根治性切除术后患者5年生存率约为20%~30%。

（二）明确危险因素

1.遗传因素：约10%~15%的胰腺癌发病与遗传易感相关，携带BRCA1/2基因突变的人群胰腺癌发病风险较普通人群升高2~5倍，携带CDKN2A基因突变人群发病风险升高10~20倍，家族性腺瘤性息肉病（FAP）、林奇综合征、遗传性胰腺炎、Peutz-Jeghers综合征等遗传性疾