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腰椎穿刺术知情同意书

一、病情诊断与诊疗建议

患者目前初步诊断：[具体诊断填写处：1.颅内病变性质待查；2.中枢神经系统感染待排查；3.蛛网膜下腔出血病因待明确；4.脊髓病变/脱髓鞘病变评估；5.其他：______]。为明确诊断中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、颅内压异常、脱髓鞘疾病、脑膜癌病等疾病，或需要进行椎管内给药、鞘内化疗、脑脊液引流降低颅内压等治疗，经科室医师讨论，建议您进行腰椎穿刺术检查/治疗。

腰椎穿刺术（简称腰穿）是临床神经内科、神经外科诊疗中枢神经系统疾病最常用的有创操作技术之一，操作核心是通过穿刺针经腰椎间隙进入蛛网膜下腔，获取脑脊液标本进行生化、常规、病原学、细胞学、免疫学、压力测定等检查，或向蛛网膜下腔注入治疗药物、释放适量脑脊液改善症状。该操作已经过百余年临床验证，技术成熟，但由于个体解剖差异、基础疾病状态不同，任何有创操作都存在一定风险，部分风险可能导致严重不良后果。医师已就操作的必要性、操作大致过程、替代诊疗方案、潜在风险与获益向我进行了详细告知，我已充分理解以下全部内容：

二、腰椎穿刺术的操作基本流程

1.操作体位：患者通常采取侧卧位，背部齐床沿，低头屈颈、双手抱膝，使腰椎间隙增宽，便于穿刺定位，操作全程需保持体位固定，不可随意移动身体。

2.定位消毒：医师通常选择L3-L4或L4-L5腰椎间隙为穿刺点，常规进行皮肤消毒、铺无菌洞巾，进