腹水穿刺后引流管维护操作指南.docx

腹水穿刺后引流管维护操作指南

一、操作前评估与准备

（一）患者评估

1.生命体征评估

操作前30分钟完成生命体征测量，记录收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、血氧饱和度基础值：若收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞20mmHg、心率＞120次/分、血氧饱和度＜90%，需暂停维护并告知医师排查低血压、心功能不全等禁忌。同时评估患者有无发热，体温＞38.5℃时需先送检腹水常规+培养，排除感染后再开展维护操作。

2.穿刺部位与引流管评估

①观察穿刺点周围皮肤：评估范围为穿刺点周边5cm区域，记录有无红肿（红肿直径＞1cm需警惕感染）、渗液（渗液浸透1/2外层敷料需及时更换）、皮疹、皮下瘀斑，若出现