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静脉输液制度及流程

一、静脉输液核心管理制度

（一）资质准入制度

1.静脉输液操作实行分级资质准入：注册护士可开展常规外周静脉输液操作；取得PICC、中心静脉导管（CVC）、输液港（PORT）维护资质的护士，经专项培训考核合格后，方可开展对应侵入性静脉置管操作及维护，独立开展PICC置管操作需具备3年以上临床输液护理经验，完成不少于60学时专项理论培训、完成不少于20例辅助操作、独立完成10例置管操作并考核合格后方可获得独立操作资质。

2.未取得执业资质的实习护士、规培护士、进修护士必须在带教注册护士全程指导下开展操作，带教护士对操作质量及安全承担全部责任。

3.护士每年需完成不少于10学时的静脉输液相关知识继续教育，每2年进行一次资质复核，复核不合格者暂停操作权限，重新培训考核合格后方可恢复。

（二）查对制度

1.严格落实“三查八对”制度：操作前查、操作中查、操作后查；核对患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、床号、药名、剂量、浓度、用法、有效期、配伍禁忌，共10项核对内容，任何环节核对不符不得进行操作。

2.身份核对必须采用两种及以上核对方式，禁止仅以床号、房间号作为核对依据，需同时核对住院号/门诊号+姓名，清醒患者要求自行说出姓名，昏迷、意识不清、儿童、语言沟通障碍患者需核对腕带信息+陪诊人员确认，门急诊患者需核对身份证/挂号单信息+姓名。

3.摆药后必须经第二人