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药库重点岗位自查自纠及整改台账

一、重点岗位基本信息梳理

本次自查覆盖药库全部3个重点岗位，各岗位人员及职责明确如下：

岗位名称

在岗人数

资质要求

实际资质符合情况

核心职责

药库负责人

1

主管药师及以上职称，5年以上药学工作经验，持有医疗机构药学岗位从业资格证

符合：现任负责人为副主任药师，8年二级综合医院药库管理经验，资质齐全

全面负责药库统筹管理、药品质量管控、流程制度落实、人员调度、应急药品储备管理

药品验收养护岗

2

药师及以上职称，持有药品验收培训合格证书

符合：2人均为药师，3年以上药品验收养护经验，2023年度培训考核合格

药品入库验收、在库药品养护、温湿度监测、不合格药品处置登记

特殊药品管理岗

1

药师及以上职称，经麻醉药品和精神药品管理专项培训考核合格

符合：在岗主管药师，2021、2023年度两次专项考核合格

麻醉药品、第一类精神药品、医疗毒性药品、放射性药品的入库、储存、出库全流程管理，台账登记

二、各重点岗位自查问题排查

（一）药库负责人岗位自查问题

1.制度更新不及时：现行《药库突发事件应急预案》为2019版，未结合2021版《医疗机构药品监督管理办法（试行）》、2023年本院新发布《药品库存周转率考核办法》更新内容，对应急状态下短缺药品调拨流程、过期药品应急处置路径未明确，存在制度滞后风险。

2.库存管控精度不足：截至2024年3月25日，库