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生命体征监测规范操作指南

一、操作前准备

（一）评估患者

1.基础信息核对：核对患者姓名、年龄、性别、住院号/门诊号、床号，通过腕条码扫描+口头询问双重确认身份，核对准确率需达100%。同时查阅病历明确患者诊断、既往病史（如心房颤动、偏瘫、凝血功能障碍、雷诺病等）、手术史、药物过敏史，确认是否存在生命体征监测的禁忌或需调整操作的情况：如偏瘫患者禁止在患侧测量血压；腋窝淋巴结清扫术后患者禁止在术侧上肢测量血压及体温；有出血倾向者禁止肛温测量。

2.状态评估：评估患者意识状态（清醒、嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄）、合作程度，询问患者30分钟内是否存在剧烈运动、进食、冷热饮摄入、冷热敷、洗澡、情绪激动等影响测量结果的行为，若存在需嘱患者休息30分钟后再行测量。同时评估测量部位的皮肤完整性、血液循环情况：如测腋温需确认腋窝无破损、炎症、多汗；测肱动脉血压需确认上臂无水肿、瘢痕、动静脉瘘。

3.环境评估：测量环境需保持温度22-26℃、相对湿度50%-60%，光线充足、噪声≤40dB，避免强光直射、气流直吹患者，禁止在患者周围使用产生电磁干扰的设备（如大功率对讲机、微波治疗仪），防止影响电子监测设备的数值准确性。

（二）用物准备

1.基础用物：根据测量需求配备经计量部门校准且在有效期内的设备：水银体温计（腋温、肛温、口温专用，需定期进行示值误差校准，误差不得超过±0.1℃）、电子体温计/红