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药品调剂管理实施细则(试行).docx

药品调剂管理实施细则(试行)

1总则

1.1为规范医疗机构药品调剂行为，强化调剂全流程质量管控，保障患者用药安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《静脉用药集中调配质量管理规范》等法律法规与行业规范，结合本机构实际运营情况，制定本实施细则。

1.2本细则适用于本医疗机构内门诊药房、急诊药房、住院药房、静脉用药调配中心（室）所有药品调剂工作，涵盖处方/医嘱接收、审核、调配、核对、核发、交付、转运全流程，特殊管理药品、高危药品调剂均纳入本细则管理范围。

1.3药品调剂工作严格遵循“四查十对”核心原则，以安全、准确、及时、规范为基本要求，任何岗位人员不得擅自简化调剂流程。

1.4本机构药学部门是药品调剂工作的管理主体，负责全流程的监督、考核与持续改进。

2人员资质与岗位职责

2.1资质要求

2.1.1药品调剂各岗位人员必须依法取得相应药学专业技术资格，经本机构执业注册，完成岗前培训并考核合格后方可上岗；其中处方/医嘱审核岗位人员必须具备执业药师资格或中级以上药学专业技术职称，未取得对应资质人员不得独立承担审核工作，仅可协助审核药师完成辅助性工作。

2.1.2调剂部门负责人、各调剂组组长应当具备主管药师以上专业技术职称，具有3年及以上一线药品调剂工作经验，熟悉调剂全流程管理与质量管控要求。