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产后抑郁居家随访护理指导指南

一、产后抑郁居家随访基础规范

（一）随访分级与时间安排

依据《中国产后抑郁防治指南（2020版）》数据，我国产后抑郁患病率为12.0%~19.6%，约70%的轻症患者可通过居家干预缓解症状，规范随访是降低重症风险的核心措施。随访需根据抑郁筛查评分分级实施：

1.低风险人群：采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分为5~9分，无自杀、自伤倾向，于产后42天首次随访，产后3个月、6个月各随访1次，每次随访时长控制在30~40分钟。

2.中风险人群：EPDS评分为10~12分，情绪异常症状轻、不影响日常照护能力，于产后2周、4周、8周、12周、6个月共随访5次，每次随访时长40~50分钟。

3.高风险人群：EPDS评分≥13分，或存在消极念头、日常活动明显受限，每周随访1次，连续4周稳定后改为每2周1次，产后3个月后改为每月1次，每次随访时长不少于60分钟；若EPDS评分≥16分且存在明确自杀计划，立即联系精神科转诊，24小时内完成首次追踪随访。

（二）访前准备要求

1.工具准备：携带有效期内的EPDS量表、9项患者健康问卷（PHQ-9）、生命体征测量工具（体温计、血压计、血氧仪）、母乳成分检测卡、心理支持手册、紧急联系卡（标注社区心理专员、精神科急诊联系方式）。

2.沟通准备：随访前1天电话确认访视时间，提前告知产妇及家属随访内容，强调随访的隐私保