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不孕不育诊疗服务规范

1适用范围与基本原则

本规范适用于各级各类开展不孕不育诊疗服务的医疗机构，包括综合医院妇产科、生殖医学专科、妇幼保健机构、正规生殖专科医院，规范从接诊评估、检查诊断、临床治疗、随访管理、质量控制全流程明确操作标准。根据世界卫生组织（WHO）定义，育龄夫妇同居12个月及以上，有规律正常性生活，未采取任何避孕措施，因男方因素、女方因素或双方共同因素未能实现临床妊娠，定义为不孕不育；其中既往从未实现妊娠者为原发性不孕，既往有妊娠史而后连续12个月未避孕未孕者为继发性不孕。

不孕不育诊疗需遵循以下基本原则：

（1）知情同意原则：所有检查、治疗方案必须充分告知夫妇双方获益、风险、费用、替代方案，由夫妇自主选择，签署知情同意文书后方可实施；

（2）微创优先原则：优先选择无创、微创检查治疗方案，严格控制有创操作指征，减少对生殖器官的损伤；

（3）个体化诊疗原则：根据夫妇年龄、不孕年限、卵巢储备、病因、既往诊疗史制定个性化方案，避免千人一方；

（4）防范过度诊疗原则：严格掌握检查治疗指征，杜绝不必要的检查和过度治疗，降低患者医疗负担；

（5）伦理合规原则：严格遵守国家生殖医学伦理规范，严禁违规开展性别选择、代孕、配子买卖等违法行为。

2接诊与初诊评估规范

2.1接诊要求

严格落实首诊负责制，首诊医师必须为具备执业医师资格、接受过生殖医学或妇产科学、男科学正规培训的医师，