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低温作业冻伤防护防治指南

根据我国《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）定义，低温作业是指生产劳动过程中，工作地点平均气温等于或低于5℃的作业，其中作业环境气温低于冰点（0℃）称为深度低温作业，水温低于15℃的水下作业属于冷水作业范畴，也纳入低温作业管理。目前我国低温作业涉及行业广泛，包括冷库仓储与冷链物流、冬季户外基础设施建设、高山矿产勘探、远洋水产捕捞、极地科考、户外应急救援、北方冬季管道运维、低温加工生产等，截至2023年底，我国低温作业从业人员超过480万人，其中冷链物流行业从业人员占比超45%。据全国职业健康监测数据统计，2013-2023年我国累计报告职业性冻伤病例12700余例，重度冻伤致残率达12.3%，低体温症合并冻伤的死亡率超过21%，因此规范落实冻伤防护与防治措施，是保障低温作业人员职业健康的核心内容。

一、冻伤的发病机制与风险分级

冻伤按照致病温度可分为非冻结性冻伤和冻结性冻伤两类，损伤程度与低温强度、暴露时间、环境湿度、个体健康状况直接相关：

（一）非冻结性冻伤

非冻结性冻伤是人体长时间暴露于0℃~10℃的潮湿低温环境导致的损伤，损伤过程中组织未发生冻结，常见类型包括冻疮、战壕足、浸足。当人体在0~10℃潮湿环境连续暴露超过6小时，即可出现非冻结性损伤，长期反复暴露会导致慢性血管损伤，冬季户外作业、冷库分拣岗位是高