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LC—080：医院护理单元抢救车管理办法

第一章总则

第一条制定目的与依据

为规范全院各护理单元抢救车、抢救药品、急救器械及急救物资的标准化、同质化、闭环化管理，保障各类急危重症患者抢救过程中急救物资随时可用、即刻取用、完好有效、账物相符，杜绝因物资缺失、器械故障、药品过期、摆放混乱导致的抢救延误与安全隐患，夯实临床急救安全底线，依据《医疗质量管理办法》《护理核心制度》《医疗机构药事管理与药学服务抢救车与基数药品管理规范》《医院等级评审标准》等行业规范，结合本院各临床护理单元急救运行实际，特制定本办法。

第二条适用范围

本办法适用于本院所有临床科室、急诊、重症医学科、手术室、产房、门诊、输液室等全部设置抢救车的护理单元，覆盖抢救车配置、定置摆放、封存管理、日常查对、班次交接、急救使用、补库复原、效期管控、维护保养、台账登记、质控督查、问题整改等全流程管理工作，全体医护人员、质控管理人员、药剂及设备管理人员必须严格遵照执行。

第三条核心管理原则

全院抢救车管理严格遵循定点存放、定物定量、定位摆放、专人管理、封存备用、班班核查、全程追溯、完好有效的原则，坚持“无过期、无缺损、无缺失、无破损、无混放”管理标准，实现急救物资常态化完好、应急状态下零延迟取用，保障抢救工作高效、规范、安全开展。

第二章组织架构与岗位职责

第四条层级管理体系

医院建立“护理部统筹、多部门联动、科室