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养老院流感暴发预防指南

一、养老院流感防控核心风险基础认知

养老院作为人群高度集中的封闭场所，是流感暴发的高风险单位，其核心风险来源于三大特征：一是人群特异性，我国养老院入住人群中，65岁及以上老年人占比超过92%，其中80岁及以上高龄老年人占比达47%，合并慢性基础疾病（高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等）的老年人占比超过85%。根据中国疾控中心2018-2023年流感监测数据，养老院聚集性流感疫情中，重症发生率可达12%-18%，全因死亡率可达3%-5%，远高于普通社区人群水平；二是环境传播特征，养老院公共活动空间密闭、人员接触频繁，流感病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的手、毛巾、餐具、门把手、扶手等物体表面传播，在密闭环境中还可形成气溶胶传播，一例输入性病例即可在3-5天内引发10人以上的聚集性疫情；三是防控难点，老年人流感临床表现不典型，约30%-40%的老年流感感染者仅表现为低热、乏力、纳差、精神萎靡等非呼吸道症状，容易被误诊为普通感冒或基础疾病加重，延误防控时机，进而引发疫情扩散。

基于以上风险，养老院流感暴发预防必须建立“分层防控、主动监测、快速处置”的全链条防控体系，从日常预防、输入管控、监测预警、应急处置四个维度落实各项措施，从源头上阻断病毒输入和传播。

二、日常基础性预防措施：降低病毒易感性与传播环境风险

（一）优先推进新冠疫苗+流感疫