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养老机构服务质量基本规范自查报告

根据民政部《养老机构服务质量基本规范》（GB/T35796-2017）要求，我院对照规范11大类69项具体指标开展全面自查，现将自查情况报告如下：

一、机构基本情况

我院是一所综合性民办非营利性养老机构，始建于2018年，占地面积12000㎡，建筑面积8600㎡，现有核准床位180张，目前实际入住老人132人，其中80周岁以上老人79人，占比59.85%；失能半失能老人68人，占比51.52%；认知障碍老人17人，占比12.88%。全院现有在岗职工62人，其中行政管理人员5人，护理人员28人，后勤保障人员15人，医疗康复人员9人，膳食服务人员5人；护理人员中持证上岗24人，持证率85.71%，符合养老机构护理人员配比要求（失能老人配比1:3，半失能老人1:8，自理老人1:15，全院整体配比1:4.71）。运营五年来，我院始终以“帮天下儿女尽孝，替世上父母解难，为党和政府分忧”为服务宗旨，严格落实国家养老服务规范要求，先后获得“市二级养老机构”“市文明服务示范单位”称号。

二、自查工作开展情况

本次自查成立了由院长任组长，副院长、各部门负责人为成员的自查工作领导小组，制定了《养老机构服务质量基本规范自查实施方案》，明确了“逐项核对、量化打分、不留死角、边查边改”的工作原则，将规范要求分解到行政办公室、护理部、医务部、膳食部、后勤部5个责任部门，各部