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放射影像报告差错防范工作指南（最新版）

本指南适用于全国各级各类开展放射影像诊疗业务的医疗机构，覆盖DR、乳腺钼靶、普通CT、增强CT、磁共振MR、数字减影DSA、口腔全景放射等所有放射类检查的报告生成、审核、签发、归档全流程环节，所有放射相关岗位从业人员必须严格遵照执行，全面降低放射影像报告差错发生率，保障医疗质量安全。

第一章总则

一、编制依据

本指南严格参照现行有效国家法律法规、行业标准编制，具体包含《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗质量管理办法》（国家卫生健康委令第10号）、《医疗机构影像科管理规范（2022年版）》、GBZ130-2020《放射诊断放射防护要求》、WS76-2020《医用常规X射线诊断设备质量控制检测规范》、WS519-2019《医学影像诊断报告基本规范》、《医疗质量安全核心制度要点》相关要求制定，所有条款均符合现行行业监管规定。

二、适用范围

本指南覆盖所有独立设置放射影像科室的二级及以上医疗机构、基层卫生院、民营放射影像中心、第三方独立影像诊断机构，所有涉及放射影像检查登记、扫描、后处理、书写、审核、归档、召回的岗位人员均属于本指南约束范围。指南所指放射影像报告差错，包含所有因人为操作、系统缺陷、流程疏漏导致的报告信息错误、诊断偏差、内容缺失等不符合诊疗规范的情形。

三、差错分级判定标准

所有放射影像报告差错统一划分为四个等级，