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2026年帕金森病长期照护护理方案

一、照护评估体系

帕金森病长期照护的核心前提是建立分层动态评估机制，基于2025年国际帕金森病与运动障碍学会（MDS）最新发布的《帕金森病长期照护分级指南》，结合我国4.1万例帕金森病患者队列随访数据，将患者分为低危、中危、高危三个照护等级，评估周期根据分级调整：低危每6个月1次，中危每3个月1次，高危每1个月1次，急性加重期随时评估。

（一）运动症状评估

采用MDS统一帕金森病评定量表第三部分（MDS-UPDRSIII）进行评分，结合可穿戴设备的实时运动数据校准结果：

1.低危分级：MDS-UPDRSIII评分＜30分，Hoehn-Yahr分期1-2级，患者可独立完成日常活动，姿势稳定，无频繁跌倒史，开期每日异动症持续时间＜1小时。根据我国2025年帕金森病患病率调查数据，该分级占所有长期照护患者的42.7%。

2.中危分级：MDS-UPDRSIII评分30-60分，Hoehn-Yahr分期2.5-3级，患者日常活动需要部分协助，近1年跌倒次数1-3次，开期每日异动症持续时间1-3小时，存在轻度开关现象。该分级占比41.2%。

3.高危分级：MDS-UPDRSIII评分＞60分，Hoehn-Yahr分期4-5期，患者日常活动完全需要协助，近1年跌倒次数≥4次，关期无法自主活动，开期每日异动症持续时间＞3小时，合并症状性体位性低血压