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2026年家庭病床压疮预防护理方案

一、方案适用范围与风险分层标准

本方案适用于2026年在家庭病床接受居家护理的各类长期卧床、行动受限患者，包括脑卒中后遗症、脊髓损伤、晚期恶性肿瘤、阿尔茨海默病、骨折术后制动、重度营养不良等存在压疮发生风险的人群。本方案基于2023年NPUAP/EPUAP/PPPIA联合发布的《压疮预防与治疗临床实践指南》，结合我国居家护理服务数据更新，明确压疮风险分层与预防护理强度对应标准：

1.低风险（Braden评分15-18分）：年度压疮发生率控制目标≤2%，护理干预频率为每周风险评估1次，基础预防每日开展；

2.中风险（Braden评分13-14分）：年度压疮发生率控制目标≤5%，护理干预频率为每3日风险评估1次，强化预防每日开展；

3.高风险（Braden评分10-12分）：年度压疮发生率控制目标≤8%，护理干预频率为每日风险评估1次，精准分层预防每日开展；

4.极高风险（Braden评分≤9分）：年度压疮发生率控制目标≤12%，护理干预频率为每日早晚各1次风险评估，联合多学科干预每2周1次。

根据2025年全国家庭病床服务监测数据，我国家庭卧床患者压疮总发生率为11.2%，其中Ⅰ期压疮占比62.3%，Ⅱ期占比27.8%，Ⅲ-Ⅳ期占比9.9%，不可分期压疮占比4.1%，极高风险患者压疮发生率高达37.6%，本方案通过分层干预将整体压疮发生率降