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深部组织损伤的早期识别与规范化干预考试测试卷及答案

本次考试用于考察临床护理人员对深部组织压力性损伤（DTI）早期识别与规范化干预相关知识的掌握程度，请独立完成作答。

您的姓名：[填空题]*

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第一部分：单选题（每题5分，共25分）

1.深部组织压力性损伤（DTI）最核心、最早期的体征是以下哪项？[单选题]*

皮肤表面紫黑色改变

触之硬结、木板样变硬(正确答案)

局部水疱形成

表皮破溃坏死

答案解析：

根据课件内容，触之硬结、木板样变硬是DTI最核心、最早期的体征，皮肤颜色改变往往滞后于深部组织的病理变化。

2.深部组织压力性损伤（DTI）的损伤进展方向是以下哪项？[单选题]*

由内向外(正确答案)

由表及里

先表皮后真皮

先脂肪后肌肉

答案解析：

DTI是深部软组织先受损，再逐渐累及皮肤表面，损伤方向为由内向外，这是其与普通压力性损伤最核心的鉴别点。

3.对于已经发生DTI风险的患者，翻身间隔时间最长不能超过多久？[单选题]*

0.5小时

1小时(正确答案)

2小时

3小时

答案解析：

常规压力性损伤风险患者翻身间隔≤2小时，高危/DTI患者需缩短至≤1小时，避免局部组织长期受压缺血。

4.以下哪个部位不属于深部组织压力性损伤的好发区域？[单选题]*

枕部

骶尾部

腹部(正确答案)

足跟