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麻醉诱导患者监护操作规范

一、操作前准备

（一）人员准备：实施麻醉诱导监护的医师必须具备麻醉执业资质，操作前必须核对患者姓名、性别、年龄、手术部位、手术方案、麻醉方案，确认诱导药物过敏史、术前禁食禁饮状态，提前准备急救药品与设备，严格落实“先建立监测，后启动诱导”的原则，严禁未获取有效基础生命体征即推注诱导药物。

（二）设备与物品准备

1.无创生命体征监测设备：常规配置符合医用标准的多功能心电监护仪，功能需覆盖连续心电图（ECG）监测、无创血压（NIBP）监测、脉搏血氧饱和度（SpO2）监测、呼气末二氧化碳分压（PETCO?）监测、体温监测五项核心内容，缺一不可。电极片需无过期、无黏性失效，放置前需擦拭局部皮肤去除汗液与皮屑，降低干扰。血压袖带选择严格遵循规范：袖带气囊长度需覆盖患者上臂周径的75%~80%，宽度为上臂周径的30%~40%；若患者上臂周径35cm，需使用大号袖带，下肢监测血压时周径50cm需使用特大号袖带，研究证实袖带尺寸不符可导致血压测量误差达20%以上，严禁为了操作方便使用尺寸不符的袖带。SpO?探头需避开进行血压监测、静脉输液、有创穿刺的肢体，放置于指甲完整、血运良好的指端，避免在肢体水肿、发绀、体温过低、接受光疗部位放置，以免因信号干扰导致测量误差。

2.有创监测设备：预计诱导期血流动力学波动较大、拟行四级手术、合并Ⅲ级以上高血压、冠心病、心力衰竭、年龄≥6