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阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压管理指南（2026）

一、疾病概述与流行病学

1.1核心定义

阻塞性睡眠呼吸暂停（ObstructiveSleepApnea，OSA）是指睡眠期间上气道反复完全/部分塌陷，导致呼吸暂停（口鼻气流停止≥10秒）或低通气（口鼻气流较基线下降≥30%伴动脉血氧饱和度下降≥4%/微觉醒，持续≥10秒），每小时睡眠呼吸暂停+低通气次数即呼吸暂停低通气指数（ApneaHypopneaIndex，AHI）。OSA合并高血压指患者同时满足OSA诊断标准与《中国高血压防治指南（2023年修订版）》高血压诊断标准：非同日3次诊室血压≥140/90mmHg，或动态血压24小时平均≥130/80mmHg、白天平均≥135/85mmHg、夜间平均≥120/70mmHg，或家庭自测血压平均≥135/85mmHg。

1.2流行病学特征

本指南基于2022-2025年全国多中心12万人群睡眠与血压监测数据更新：

我国成人OSA总体患病率为23.6%，其中30-69岁人群患病率达31.2%；OSA患者中高血压患病率为58.7%，是普通人群的2.4倍；

难治性高血压患者中OSA患病率高达71.3%，其中79.2%的患者未被确诊OSA；

合并OSA的高血压患者心脑血管事件（脑卒中、急性心肌梗死、心力衰竭住院）风险是单纯高血压患者的2.87倍，全因死亡风险升高1.92倍；

5.9%