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食管小细胞癌多学科诊疗专家共识（2026版）

一、前言

食管小细胞癌（EsophagealSmallCellCarcinoma,ESCC）是一种罕见的高侵袭性神经内分泌肿瘤，占所有食管癌类型的0.8%~2.4%，其恶性程度远高于食管鳞癌及腺癌，具有倍增时间短、增殖指数高、早期易发生淋巴结及远处转移的临床特征。既往由于ESCC发病率低、大样本前瞻性研究匮乏，临床诊疗存在规范性不足、预后差异大的问题，5年总体生存率仅为5%~10%，局限期患者中位生存期12~18个月，广泛期患者不足6个月。

为进一步规范我国ESCC的多学科诊疗流程，提升诊疗同质化水平，改善患者远期生存，由中国抗癌协会食管癌专业委员会、中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会牵头，联合胸外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、消化内镜科、影像科、核医学科、姑息医学科等多领域专家，基于2020版ESCC诊疗共识更新需求，系统梳理2020年1月至2025年12月期间发表的ESCC相关基础、临床研究证据，结合我国临床实践现状，经过3轮德尔菲法意见征集与专家论证，制定本共识。本共识推荐等级分为3级：1级为高级别证据支持，专家组一致推荐；2级为中等级别证据支持，专家组多数推荐；3级为低级别证据支持，专家组部分推荐，供临床医务人员参考。

二、诊断与分期

2.1临床表现

ESCC好发于50~70岁人群，男性发病率约为女性的2.3~3.1