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轴线翻身技术操作规范

一、操作目的

1.协助颅骨牵引、脊柱损伤、脊柱手术、髋关节术后等特殊体位要求的患者更换卧位，满足检查、治疗和皮肤护理需求，提升患者舒适感。

2.保持患者脊柱、关节、手术部位的生理对线，避免翻身过程中脊柱扭曲、关节脱位、手术切口牵拉、内固定移位等不良事件，保障患者安全。

3.预防压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、关节僵硬等长期卧床并发症，降低后续治疗风险与护理负担。

4.便于对患者背部、骶尾部、下肢等部位进行伤口护理、敷料更换、皮肤评估等操作，保证护理工作有序开展。

二、适用范围

1.所有存在脊柱损伤的患者：包括颈、胸、腰段椎体骨折、脊髓损伤、脊柱脱位等未行手术治疗，或处于术后恢复期的患者。

2.脊柱手术术后患者：涵盖颈椎前路/后路减压融合术、胸椎骨折内固定术、腰椎间盘突出髓核摘除术、脊柱侧弯矫形术等各类脊柱手术后1-3个月内的患者。

3.需持续颅骨牵引的患者：如颈椎骨折脱位行颅骨牵引保守治疗、术前临时牵引复位的患者。

4.髋关节术后患者：包括全髋关节置换术、半髋关节置换术、髋关节内固定术后3个月内，需保持患肢外展中立位的患者。

5.其他特殊病情患者：如严重强直性脊柱炎脊柱强直无法自主翻身、多发外伤合并脊柱/骨盆损伤的患者。

三、禁忌症

无绝对禁忌症，以下情况需谨慎评估后操作：

1.患者存在生命体征极不稳定（收缩压＜90mmHg/＞180mmHg