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慢性荨麻疹中西医结合诊疗指南

一、定义与流行病学

慢性荨麻疹（ChronicUrticaria,CU）是指每周发作至少2次、连续发作超过6周的荨麻疹，以一过性风团、血管性水肿伴瘙痒为核心临床表现，去除明确诱因后仍反复发作，严重影响患者生活质量。根据发病机制可分为慢性自发性荨麻疹（ChronicSpontaneousUrticaria,CSU）和慢性可诱发性荨麻疹（ChronicInducibleUrticaria,CIndU），其中CSU占比约70%~80%，CIndU占20%~30%。

全球流行病学数据显示，CU人群患病率约0.5%~3%，国内流行病学调查显示我国CU患病率约1.4%，终身患病率约2.8%；CU可发生于任何年龄，中青年女性发病率略高于男性，女性患者占比约55%~65%。约30%~50%的CU患者可伴发自身免疫性疾病，约20%的患者病程超过10年，约15%~20%的患者合并过敏性鼻炎、哮喘等其他过敏性疾病。

二、病因与发病机制

（一）西医病因与发病机制

1.病因：约50%的CSU无法找到明确病因，已知可明确的病因包括：①自身免疫异常：约40%~50%的CSU患者血清中可检测到抗FcεRIα自身抗体或抗IgE自身抗体，属于自身免疫性疾病范畴；②感染：幽门螺杆菌（Hp）感染、乙型/丙型肝炎病毒感染、EB病毒感染、慢性扁桃体炎、龋齿等慢性隐匿性感染与CU