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玫瑰痤疮患者教育指导专家共识（2026版）

一、疾病认知基础

1.1定义与流行病学数据

玫瑰痤疮是一种主要累及面中部血管、毛囊皮脂腺单位及皮肤屏障的慢性炎症性疾病，核心临床特征为面中部阵发性潮红、持续性红斑、丘疹脓疱、毛细血管扩张，部分患者可出现鼻部/颊部组织增生、眼干畏光等眼型受累表现。据2025年全球皮肤病学会联盟（GDF）最新流行病学调查数据，全球玫瑰痤疮患病率为5.4%~8.7%，我国汉族人群患病率约为4.2%，其中20~50岁女性患者占比达68.3%，男性患者增生型玫瑰痤疮占比更高，为女性的3.2倍。约31.5%的患者存在家族史，一级亲属患病者自身发病风险较普通人群升高2.7倍。

1.2发病机制核心要点

玫瑰痤疮发病为多因素共同作用结果，当前已明确的核心机制包括：

先天免疫异常：抗菌肽LL-37表达上调，经激肽释放酶5（KLK5）切割后形成活性片段，诱导血管扩张及炎症级联反应，2024年我国学者发表在《JournalofInvestigativeDermatology》的研究显示，玫瑰痤疮患者皮损处KLK5活性较健康人群升高2.1~3.8倍；

神经调节紊乱：瞬时受体电位通道（TRPV1/TRPA1）高表达，对外界温度、化学刺激的敏感性显著升高，介导神经源性炎症，诱发潮红及灼热症状；

血管功能异常：血管内皮生长因子（VEGF）表达升高，导致血管内皮增殖、血管通透性