妇科感染抗菌药物应用指南
一、妇科感染抗菌药物应用基本原则
(一)诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
根据患者的症状、体征、实验室检查或影像学结果,初步诊断为细菌、真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染,方有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。妇科临床中需注意:约70%~80%的外阴阴道炎症为非细菌性感染,其中外阴阴道假丝酵母菌病占30%~40%,滴虫性阴道炎占15%~20%,上述感染均无需常规使用抗细菌药物,仅在合并细菌感染时联合应用。
(二)尽早明确感
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