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营养科诊疗管理实施细则

一、诊疗范围与人员设备准入管理

（一）诊疗范围

本细则适用于二级及以上综合医院临床营养科诊疗活动，营养科诊疗服务范围包括：1.对入院患者、门诊就诊者开展营养风险筛查、营养不良评估与诊断；2.针对各类疾病（内分泌代谢疾病、肝肾疾病、心脑血管疾病、肿瘤、消化系统疾病、围手术期、妊娠等）制定个体化营养治疗方案，开具营养处方、肠内肠外营养制剂处方；3.开展营养咨询服务，涵盖健康人群营养指导、超重肥胖人群营养减重、特殊生理阶段人群营养指导等；4.负责住院患者治疗膳食的食谱制定、质量管控与营养宣教；5.负责肠内营养制剂的集中配置与质量管控；6.参与多学科诊疗团队，开展重症、围手术期、肿瘤等患者的营养支持治疗。

（二）人员准入

1.营养科负责人需具备中级以上营养专业技术职称，且取得注册营养师/注册营养技师资格，从事临床营养工作不少于5年；二级医院营养科至少配备2名注册营养师/技师、1名执业范围为临床营养的执业医师；三级医院营养科每开放100张床位需配备至少1名注册营养师/技师，且总数不少于5名。

2.所有从事营养诊疗工作的人员，需取得相应执业资格或专业资质：营养医师需持有临床类别执业医师证书，执业范围注册为临床营养；营养技师需持有注册营养技师/营养师证书，方可开展营养评估、处方开具以外的辅助诊疗工作；肠内营养配置人员需经过无菌操作专项培训，考核合格后方可上岗。

（三）设备