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营养门诊工作考评评分细则

一、考评适用范围及分值设置

本细则适用于各级各类医疗机构临床营养科门诊在岗执业医师、注册营养师/技师、营养门诊专职护理人员及其他辅助工作人员的季度、年度工作考评，也可用于营养门诊整体服务能力的综合性量化考评。考评总分设置为100分，另设加分项最高分值10分，减分项不设下限，最终考评结果划分为四个等级：优秀（考评总分≥90分）、合格（70分≤总分≤89分）、基本合格（60分≤总分≤69分）、不合格（总分＜60分）。

二、门诊基础管理考评（满分20分）

本模块考评营养门诊日常运行的基础合规性，具体评分细则如下：

1.执业资质合规性（4分）

评分标准：所有在岗开展营养诊疗工作的人员均持有对应合法执业资质，其中营养门诊医师持有临床类别医师执业证书，执业范围注册为“临床营养”；注册营养师/技师持有国家卫生健康委人才交流服务中心核发的有效注册证书；专职护理人员持有护士执业证书；辅助工作人员经机构内部岗位培训合格，不独立开展营养诊疗操作。所有人员资质在门诊显眼位置公示，满足上述全部要求得4分。

扣分规则：发现1名无资质人员独立开展营养诊疗操作扣2分；资质证书过期未延续扣1分/人；执业注册范围不符合要求扣1分/人；资质未按要求公示扣0.5分，扣完本项分值为止。

2.门诊环境与设施管理（5分）

本项分三个子项：

（1）分区管理（2分）：营养门诊按功能划分为候诊区、接诊咨