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糖尿病肾病早期筛查诊疗指南（2026）

一、筛查人群与筛查启动时机

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是目前我国终末期肾病（ESRD）的首位病因。2025年我国慢性肾脏病流行病学调查数据显示，我国糖尿病患者中DKD患病率达35.7%，其中早期DKD占DKD总病例数的68.2%，因早期DKD无明显临床症状，约40%的早期患者首次确诊时已进展至显性肾病阶段，因此规范开展早期筛查是改善DKD预后的核心措施。

（一）需筛查人群

1.所有2型糖尿病患者：确诊后立即启动筛查。我国2型糖尿病诊断时估算肾小球滤过率（eGFR）60ml·min?1·(1.73m2)?1的比例为8.1%，