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儿童流感诊疗指南2025

一、病原与流行病学特征

（一）病原学特点

流感病毒属于正粘病毒科，为单股负链分节段RNA病毒，根据核蛋白和基质蛋白的不同，分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人类的主要为甲型流感病毒中的H1N1pdm09亚型、H3N2亚型，以及乙型流感病毒中的Victoria系和Yamagata系。根据世界卫生组织（WHO）2024年2月对北半球2024-2025流行季流感毒株的监测更新，本次流行季优势毒株为甲型H1N1pdm09，其次为甲型H3N2，乙型流感以Victoria系为主，占乙型毒株的91.2%。流感病毒易发生抗原漂移，每年疫苗毒株需根据流行变异预测更新，2025年度我国获批使用的流感疫苗毒株均匹配WHO推荐的流行株，对当前流行毒株的覆盖性良好。

（二）流行病学特征

中国疾病预防控制中心（CDC）2024年全国流感监测数据显示：我国全年龄组流感样病例中，5岁以下儿童占比达48.2%，流感病毒核酸检测阳性率为32.1%，显著高于全年龄组平均11.7%的阳性率；流感相关住院率1岁儿童为124.5/10万，1-4岁为35.8/10万，5-14岁为8.9/10万，2岁以下儿童重症流感占所有儿童重症病例的62.3%，是流感重症高风险的核心群体。传染源主要为流感患者，其次为隐性感染者，儿童隐性感染率为15%-30%，学龄儿童聚集性活动多，隐性带毒率可达25%，症状出现前24小