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儿童肥胖症防治指南（2024版）

一、儿童肥胖症的流行现状与诊断标准

根据2023年中国疾控中心慢性非传染性疾病预防控制中心发布的《中国儿童肥胖防控进展报告》，截至2022年，我国6-17岁儿童青少年超重肥胖率已达26.0%，其中肥胖率为10.6%；6岁以下儿童超重肥胖率为11.4%，肥胖率为4.2%。与2002年全国营养与健康状况调查数据相比，我国儿童超重肥胖率20年间增长超过3倍，已成为威胁儿童群体健康的首要公共卫生问题之一，预测到2030年，我国儿童超重肥胖总人数将突破5000万，将给个人健康和社会医疗体系带来沉重负担。

目前我国儿童肥胖症的诊断采用统一分层标准：针对6-18岁儿童青少年，采用《中国儿童青少年超重、肥胖BMI筛查分类标准》，以年龄别、性别BMI（体重kg/身高m2）值为判定依据：BMI低于同年龄同性别第85百分位（P85）为体重正常，P85≤BMI＜P95为超重，BMI≥P95诊断为肥胖；针对0-6岁儿童，采用世界卫生组织0-6岁儿童生长标准，年龄别BMI超过同年龄同性别中位数2个标准差（+2SD）为超重，超过3个标准差（+3SD）为肥胖。临床诊断中需明确区分原发性肥胖与继发性肥胖：原发性肥胖占儿童肥胖的95%以上，由不良生活方式、遗传易感性等多因素共同导致；继发性肥胖占比仅1%-5%，多由遗传综合征、内分泌疾病（甲状腺功能减退、皮质醇增多症、先天性性腺发育异