儿童青少年肥胖早期干预实践指南.docxVIP

儿童青少年肥胖早期干预实践指南

一、儿童青少年肥胖筛查与风险评估

（一）规范筛查流程

1.监测频率

0-3岁婴幼儿每3个月开展1次身高体重监测，4-6岁学龄前儿童每6个月监测1次，7-18岁学龄期儿童青少年每年监测2次，有肥胖家族史、出生体重≥4000g或≤2500g、孕期母亲有妊娠期糖尿病的高危群体，需在常规监测基础上每3个月增加1次体成分复测。

2.**筛查指标

优先采用中国疾控中心发布的《7岁～18岁儿童青少年身高体重百分位数值表》《学龄前儿童（3岁～6岁）身高体重百分位数值表》作为判定依据：BMI≥同年龄同性别P85为超重，≥P95为肥胖。针对2岁以下婴幼儿，采用年龄别体重百分位，≥P95判定为肥胖风险人群。所有筛查对象需同步检测腰围，男生腰围≥同年龄同性别P90、女生≥同年龄同性别P85判定为中心型肥胖高危，该类人群需进一步加测体脂率，采用生物电阻抗法检测时，6-12岁儿童体脂率男生≥25%、女生≥30%，13-18岁青少年体脂率男生≥20%、女生≥30%即可判定为肥胖。

3.**风险分层

低风险：BMI处于同年龄同性别P50-P84，无肥胖家族史、饮食习惯健康、每周中等强度运动时长≥150分钟；中风险：BMI处于P85-P94，或存在1项及以上肥胖高危因素（高糖饮食偏好、每日静态时长≥2小时、直系亲属有2型糖尿病/肥胖病史）；高风险：BMI≥P95，或已出现高血压