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儿童过敏性鼻炎长期管理指南（2026）

一、儿童过敏性鼻炎流行病学与疾病负担

根据《2025中国儿童过敏性疾病诊疗现状白皮书》数据，我国14岁以下儿童过敏性鼻炎（AR）患病率已达22.7%，其中6-11岁学龄儿童患病率最高，为28.9%，3岁以下婴幼儿患病率也已突破10%。约40%的AR患儿会合并支气管哮喘，65%的哮喘急性发作与AR控制不佳直接相关；此外，AR还可诱发鼻窦炎、分泌性中耳炎、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停等并发症，长期未规范管理的患儿中，32%会出现注意力不集中、学习成绩下降，18%会出现性格敏感、社交退缩等心理行为问题，疾病相关的年人均直接医疗支出约2300元，间接误工、误学成本占家庭年可支配收入的4.2%。

儿童AR并非“长大就好”的良性疾病，流行病学随访数据显示，仅21%的轻度间歇性AR患儿可在青春期自然缓解，中重度持续性患儿的自然缓解率不足8%，72%的患儿症状会迁延至成年期。因此，长期规范管理是降低疾病负担、改善远期预后的核心措施，本指南基于2025版WHO过敏性鼻炎诊疗立场文件、中国儿童AR诊疗指南更新要点，结合国内临床实践形成可落地的管理方案。

二、儿童过敏性鼻炎的精准诊断与分型分层

2.1诊断核心标准

儿童AR的诊断需同时满足以下3项条件，缺一不可：

1.典型症状：出现阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞中2项及以上症状，每天症状持续或累计1小时以上，可伴