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儿童脾虚体质膳食干预指南

一、儿童脾虚体质的判定标准与危害

（一）判定核心指标

儿童脾虚体质是长期饮食失宜、先天禀赋不足或疾病损耗导致的脾胃功能失调状态，需满足以下核心症状2项及以上、次要症状1项及以上即可判定：

核心症状：①食欲长期低下，排除零食过量影响后，连续1个月每餐进食量低于同龄儿童推荐量30%以上；②大便异常，要么连续2周以上大便稀溏、每日排便2次以上、便后残渣明显，要么每周排便少于3次、便质干硬如羊屎（脾虚推动无力型便秘）；③面色萎黄或?白，无明显血色，眼周或鼻根处有淡青色青筋浮现；④生长发育滞后，身高/体重连续3个月低于《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》中位数减1个标准差，或生长速率低于同年龄段标准：0-1岁每月身高增长不足1cm、体重增长不足150g，1-3岁每月身高增长不足0.7cm、体重增长不足100g，3-7岁每年身高增长不足5cm、体重增长不足1.5kg，7-14岁每年身高增长不足4cm、体重增长不足2kg。

次要症状：①反复出现腹胀、嗳气，餐后半小时主动喊肚子胀的频次每周超过3次；②舌头胖大、舌边有明显齿痕，舌苔厚腻（白厚或黄厚），或地图舌反复出现；③精神倦怠，稍微活动就喊累，日常不爱跑动，下午容易犯困；④免疫力低下，每年上呼吸道感染超过6次、支气管炎/肺炎超过2次，病程普遍比同龄儿童长2-3天。

（二）长期脾虚的健康危害

从营养代谢角度看，脾虚儿童蛋白