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儿童青少年近视防控指南（2024版）

根据2024年2月国家卫生健康委员会发布的《全国儿童青少年近视防控工作进展年度报告》，2023年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，较2018年下降0.9个百分点，防控工作取得阶段性成效，但低龄化、高度化问题仍较为突出：6岁儿童近视率已达12.8%，小学生近视率35.6%，初中生71.1%，高中生80.5%；在全体近视儿童青少年中，高度近视（等效球镜度数≥-6.00D）占比达到13.5%，较2018年提升1.4个百分点，高度近视引发的视网膜脱离、黄斑变性、青光眼等并发症，已成为我国儿童青少年不可逆性视力损伤的首要病因。本指南基于国家卫健委《儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）》、世界卫生组织2023年《全球近视防控报告》及中华医学会眼科学分会2024年最新临床共识编写，为儿童青少年、家长及教育机构提供科学规范的防控指导。

一、核心防控原则

基于最新循证医学证据，儿童青少年近视防控遵循四大核心原则：

1.预防优先：真性近视属于不可逆性屈光不正，一旦发生无法逆转，因此防控核心是降低近视发生风险，推迟近视发病年龄，从根源减少高度近视的发生。

2.早筛早诊：要求3岁前完成首次屈光检查，建立屈光发育档案，尽早识别远视储备不足、眼轴过快增长等近视预警信号，在发病前提前干预。

3.分类干预：根据不同年龄、不同屈光状态制定个体化干预方案，避免盲目统