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盆底功能障碍性疾病诊疗指南2025

一、定义与流行病学

盆底功能障碍性疾病（PelvicFloorDysfunction,PFD）是由于盆底支持结构损伤、退化或功能异常导致的一组疾病，主要包括盆腔器官脱垂（PelvicOrganProlapse,POP）、压力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence,SUI）、急迫性尿失禁（UrgencyUrinaryIncontinence,UUI）、混合性尿失禁（MixedUrinaryIncontinence,MUI）、排便功能障碍、粪失禁及慢性盆底疼痛等。

根据2023年中国女性全人群PFD流行病学调查数据，我国成年女性PFD总体患病率为23.4%，其中45岁以下女性患病率为15.1%，45~60岁为31.2%，绝经后女性患病率升至46.2%；随着我国人口老龄化进展，预计到2030年我国60岁以上女性PFD患者将突破8000万。PFD的发病与多种危险因素相关，可控危险因素包括：妊娠分娩史、体重指数（BMI）异常、慢性腹压增高（慢性便秘、慢性阻塞性肺疾病、长期重体力劳动）、绝经状态、盆腔手术史；不可控危险因素包括年龄增长、遗传因素、先天性结缔组织发育异常。研究证实，每增加1次阴道分娩，PFD发病风险升高18.2%，阴道助产（产钳、胎吸）分娩者PFD发病风险是剖宫产者的3.2倍；BMI≥28kg