周理好C4S21主动脉夹层概述98课件讲解.pptx

C4S2-1主动脉夹层概述主讲教师：周理好

主动脉夹层概述主动脉的血管壁由内膜、中膜和外膜三层结构组成。在各种因素导致主动脉内膜撕裂后，管腔内高速流动的血液将从撕裂口进入管壁中层，并沿血管长轴方向延伸，形成真、假两腔的病理状态，称为主动脉夹层（aorticdissection，AD）。

主动脉夹层概述主动脉夹层大多数是由于主动脉内膜撕裂后血液进入中层，也有部分病人是由于中层滋养动脉破裂，形成血肿后压力过高撕裂内膜所致动脉夹层是一种心血管急危重症，具有发病急、死亡率高的特点。若未能及时诊治，48小时内死亡率高达50%，致死原因包括夹层破裂、进行性纵隔或腹膜后出血、急性心力衰竭等

主动脉夹层概述据推算，主动脉夹层的年发病率约为（2.6～3.5）/10万，男性占65%～75%，冬春季发病率更高。在我国，主动脉夹层好发于50～60岁，早于欧美人群的60～70岁，可能与我国人群的高血压知晓率、控制率和达标率较低有关

主动脉夹层概述：解剖基础与病理生理图示：主动脉壁由内膜、中膜和外膜三层紧密构成，这种结构赋予了血管抗压、弹性和保护的关键功能。01主动脉壁的三层防护体系内膜(Intima)

最内层光滑薄膜，直接接触血流，是防止凝血和维持血管通透性的第一道屏障。中膜(Media)

最厚的核心层，富含弹力纤维与平滑肌，负责缓冲血压冲击，维持血管弹性。外膜