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儿童注意力缺陷多动障碍诊疗方案（2026修订版）

一、诊疗范围

本方案适用于年龄4~18岁，符合《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11）6A05注意力缺陷多动障碍（AttentionDeficitHyperactivityDisorder,ADHD）诊断标准的儿童青少年患者，涵盖注意缺陷型、多动冲动型、混合型三种临床亚型，不包括继发于中枢神经系统损伤、精神发育迟滞、精神病性障碍的继发性多动注意力障碍。

二、发病率与流行病学数据

根据2025年我国0~18岁儿童青少年精神障碍流行病学抽样调查结果，我国儿童青少年ADHD患病率为6.2%，其中男童患病率为8.7%，女童患病率为3.4%，男女患病比例约为2.6:1；4~12岁患病率为7.3%，13~18岁患病率为4.1%，随年龄增长患病率呈缓慢下降趋势，约60%的患儿症状持续到青春期，30%~40%持续至成年期。ADHD共病率高，约65%的患儿共病一种及以上精神发育或行为障碍：其中对立违抗障碍共病率为35%，品行障碍为14%，学习障碍为25%~35%，焦虑障碍为20%~30%，抑郁障碍为10%~15%，抽动障碍为10%~20%，孤独症谱系障碍为5%~10%。

三、病因与发病机制

ADHD是遗传与环境多因素交互作用导致的复杂神经发育障碍，核心发病机制为中枢神经系统多巴胺、去甲肾上腺素神经递质转运及受体功能异常，具体致病相关因素如