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医疗质量持续改进专家共识（2025版）

一、前言与演进背景

随着医疗卫生技术的飞速发展以及人民群众对健康服务需求的日益增长，医疗质量已不再仅仅是医疗机构的生命线，更是国家卫生健康事业高质量发展的核心战略。从早期的单纯质量控制，到全面质量管理，再到如今的医疗质量持续改进（CQI），医疗管理的理念经历了深刻的变革。2025版的专家共识，是在总结过去十年医疗管理经验的基础上，结合数字化转型、精准医疗以及“以患者为中心”的服务模式迭代而形成的。本共识旨在为各级医疗机构提供一套科学、系统、可落地的医疗质量持续改进方法论，强调从结构、过程到结果的全链条管理，以及从经验管理向数据驱动决策的跨越。

二、核心理念与基本原则

（一）以患者为中心的价值导向

医疗质量持续改进的终极目标是保障患者安全并提升患者就医体验。这要求医疗机构在制定改进策略时，必须超越单纯的生物学指标，关注患者的心理需求、社会功能恢复以及就医过程中的尊严与舒适度。改进措施的设计需充分听取患者及家属的声音，将患者报告结局指标纳入质量评价体系。

（二）全员参与与系统思维

医疗质量并非仅是医生或护士的责任，而是涉及行政、后勤、药学、信息等多部门协同的系统工程。共识强调建立“无边界”的质量管理文化，打破部门壁垒。系统思维要求在分析不良事件或质量缺陷时，不应仅归咎于个人失误，而应深入探究制度设计、流程漏洞、资源配置等系统性因素，从而通