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儿童神经科院感防控护理共识（2025版）

在儿童神经科这一特殊医疗单元中，患者群体具有其鲜明的临床特点。患儿常因癫痫持续状态、中枢神经系统感染、神经肌肉疾病、遗传代谢性脑病等疾病入院，多数存在意识障碍、运动功能受限、吞咽困难或需要侵入性操作（如脑室引流、持续脑电监测电极安置、腰椎穿刺等）的情况。这些因素共同导致患儿成为医院感染的高危人群，其免疫系统发育不完善，基础疾病严重，住院时间长，且抗菌药物暴露率高。因此，构建并实施一套科学、系统、可操作性强的院感防控护理体系，对于降低感染发生率、改善患儿预后、节约医疗资源具有至关重要的意义。本共识旨在结合儿童神经科的专业特性，为临床护理实践提供具体指导。

一、环境与设施管理

儿童神经科病房，尤其是重症监护单元，应遵循分区明确、流程合理的布局原则。明确划分清洁区、潜在污染区和污染区，并设有醒目的标识。不同区域之间的人流、物流通道应分开，避免交叉。病房应保持通风良好，每日定时开窗通风，或使用具有高效过滤装置的层流/新风系统，确保空气洁净度。对于收治多重耐药菌感染或定植患儿的病房，应优先安排单间隔离，条件有限时应实施床旁隔离，并在病房门口悬挂醒目的接触隔离标识。

环境物体表面的清洁与消毒是阻断接触传播的关键环节。应制定详细的日常清洁与终末消毒规程。高频接触的物体表面，如床栏、床头柜、呼叫按钮、门把手、医疗设备按键等，需增加清洁消毒频次，每日不少于