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医院输血科医院感染管理制度(2篇)

第一篇

输血科医院感染管理实行三级责任体系，医院感染管理委员会统筹指导、科室医院感染管理小组具体落实、各岗位人员严格执行防控要求，确保全流程用血安全与院感防控无死角。科室医院感染管理小组由科主任任组长，副主任、主管技师及各班组负责人为成员，设专职院感管理员1名，具体职责包括制定科室院感防控年度计划、组织院感知识培训、开展日常防控督查、落实院感监测与上报、整理归档院感资料等。科主任为科室院感管理第一责任人，全面负责院感防控工作的资源调配与质量考核；各班组负责人为本班组院感管理直接责任人，负责将防控要求落实到每一项操作、每一个岗位；全体工作人员为院感管理直接执行人，需熟练掌握院感防控知识与技能，严格执行各项操作规范，主动上报院感隐患与事件。

人员院感管理是输血科院感防控的基础，需从准入、培训、健康管理、职业防护四个维度全链条落实。人员准入方面，所有从事输血相关工作的人员必须取得相应的专业技术资质，新入职人员、进修人员、实习人员必须完成院感岗前培训，培训内容包括输血相关传染病防控、手卫生规范、无菌操作流程、职业暴露处置、医疗废物分类等，考核合格后方可上岗，考核成绩纳入个人档案。培训管理方面，科室每月组织1次院感业务学习，每季度开展1次实操考核与理论测试，培训覆盖率需达到100%，考核合格率不低于95%；培训内容需结合最新的行业规范、国内处院感防控进展、