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儿科护理安全管控规范

一、总则

（一）适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构儿科临床护理服务全流程的安全管控，涵盖新生儿科、小儿内科、小儿外科、儿童重症监护室（PICU）等所有儿科护理单元，涉及护士、护理管理者、辅助护理人员等所有参与儿科护理工作的人员。

（二）管控目标

通过系统化、标准化的安全管控措施，实现儿科护理不良事件发生率较基线下降≥20%，给药错误发生率控制在0.05‰以下，患儿压疮发生率≤0.1%，院内感染发生率≤3%，非计划拔管发生率≤2%，患儿及家属护理满意度≥95%，彻底杜绝重大护理责任事故发生。

二、患儿身份识别安全管控

（一）常规识别要求

严格执行“双核对”制度，任何给药、采血、标本采集、侵入性操作、输血/血制品、手术/分娩前，必须同时核对患儿姓名、住院号2项核心标识，禁止仅以房间号、床号作为核对依据。对于无法自行陈述姓名的婴幼儿，需同时核对腕带信息、家属陈述信息，三者一致方可执行操作。

（二）特殊场景识别规范

1.急诊抢救/无家属患儿：由接诊护士先粘贴临时识别腕带，标注“急诊+性别+临时编号”，待身份确认后10分钟内更换为正式腕带，临时腕带留存记录至患儿出院后3个月。

2.新生儿/低龄患儿：出生后10分钟内由助产护士、接产医生共同核对产妇信息、新生儿性别、体重、出生时间，双人核对后佩戴双腕带（双手腕各1枚），早产儿体重＜1500g者使用低敏无纺布腕带，避