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- 2026-09-15 发布于广东
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克山病主讲人:XXX2026年08月19日
目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施
诊断依据
诊断依据(一)?1.本病在一定地区、季节(北方在冬春季、西南方在夏季)和人群(农民、学龄前儿童和生育期妇女)中多发,外来人员在流行区和当地居民以同样生活方式连续生活6个月以上才可能发病。?2.以急慢性心力衰竭、严重者心源性休克和各种心律失常为主。?3.心脏扩大,舒张期奔马律,心律不齐(包括各种早搏、心房纤颤、阵发性室上性或室性心动过速),双肺湿啰音,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿以及面部水肿,并发栓塞者可见脑、肺、肾、下肢栓塞的相应体征。?4.心电图示:①房室及室内传导阻滞;②ST段及T波改变;③Q-T间期延长;④aVL,V1~6导联出现病理性Q波;⑤各种类型的心律失常。?5.胸部X线片示心脏扩大,肺淤血。
诊断依据(二)?6.超声心动图示各房室腔扩大,室壁运动减弱。?7.临床分型(1)急性:发病急骤,以心源性休克,急性肺水肿及各种严重的心律失常,如阿-斯综合征起病,心脏扩大多不明显。?(2)亚急性:发病相对缓慢,介于急性和慢性之间,多在1周左右,常以充血性心力衰竭为主要表现,主要发生于断奶后至学龄前儿童,常有颜面水肿及奔马律。?(3)慢性:可以缓慢发病或由其他型转变而来,心脏扩大明显,以充血性心力衰竭为主要表现。慢型病人在病程中可有急性发作。?(4)潜在性:心功能正常,
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