致心律失常性右心室心肌病的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

致心律失常性右心室心肌病主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据?1.患者常以症状性心律失常就诊,主要为频发室性早搏和快速心律失常;有心悸、胸闷、气促等症状;还有首发症状为晕厥,甚至猝死,常在运动中发生。?2.查体可闻及S3或S4心音,或闻及S2分裂。?3.心电图有特异性表现:V1导联QRS110ms,可有完全或不完全性右束支传导阻滞,可在QRS终末见epsilon波,右胸导联T波倒置。?4.超声心动图提示右心室明显扩张,右心室与左心室舒张末内径比0.5,右室造影示右室收缩异常。?5.心内膜心肌活检示心肌被纤维脂肪组织所取代。

检查方法

检查方法?1.X线、心电图、动态心电图超声、CT、磁共振检查。?2.右心导管或心内膜心肌活检。

治疗措施

治疗措施?1.内科治疗积极行抗心律失常及抗心力衰竭治疗。?2.介入治疗射频消融,置入ICD。

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